肝癌康复护理|35岁男性肝癌术前术后该怎么护理?

2019-11-02 01:19:00 来源:医生在线

  35岁小黄刚刚做完肝癌手术,他的恋人比较担心肝癌术前术后该怎么护理?接下来,请听小编细细讲解:

  (一)术前护理

  1.心理护理由于较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良,或由于患者对治疗方案及手术预后的顾虑,患者常有复杂的心理状态,如焦虑、恐惧或绝望。在做好对症护理以减轻患者痛苦的同时,应对患者多加体贴及安慰。
  2.注意观察病情的突然变化原发性肝癌破裂出血时,突然发生急性腹膜炎及内出血,部分患者可发生上消化道大出血、肝性脑病等,少数患者亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
  3,改善肝功能及全身营养状况术前应注意休息,并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。

  4.手术的相关准备术前常规禁食、禁水6~8小时,目的是以防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。术前一日给予肠道准备。给予备皮。手术当日遵照医嘱放置胃管和尿管。

肝癌术前术后该怎么护理?

  (二)术后护理
  1.严密观察病情变化严密监测患者生命体征、意识变化。记录患者出入量。观察患者电解质、酸碱平衡指标的测定结果以及肝、肾功能检查的结果。如有异常,及时通知医师,给予处理。
  2.伤口的护理严密观察患者伤口敷料,注意有无渗血、渗液情况的发生,如有异常及时通知医师,给予相应处理。
  3.引流管护理应保持各种引流管通畅,妥善固定。详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况,如有异常,及时通知医师给予处理。每日更换引流袋时,注意无菌操作。
  4.活动术后鼓励患者活动,但要循序渐进,注意安全。一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶切除术后过早活动,易致肝断面出血。但可卧床活动。鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎、肺不张等并发症的发生。
  5.采取保肝措施广泛性肝叶切除或肝血管血流阻断术后应间歇性吸氧2~4天,吸氧可以促进肝脏组织的恢复。应用保肝药,可输入适量血浆、白蛋白、氨基酸等。
  6.营养支持术后患者禁食、禁水,给予输液支持。待胃肠功能恢复后嘱其遵医嘱逐步进流食、半流食、普食。
  7,警惕并发症的出现特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症,其死亡率甚高。
  (1)腹腔内出血:因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起。
  (2)胃肠出血:肝癌多有肝硬化,术后诱发门静脉高压,导致食管曲张静脉破裂,引起胃肠出血,或由应激性溃疡引起。
  (3)肝功能衰竭或肝性脑病。
  (4)腹水:因肝功能不良、低蛋白血症所致。
  (5)胆汁渗漏:为肝断面组织坏死或小胆管结扎线脱落所致,可引起胆汁性腹膜炎。
  (6)腹腔感染:因腹腔渗血、渗液、引流不畅所致。
  (三)健康指导
  1.戒烟,戒酒。
  2.遵医嘱适当休息,劳逸结合。
  3.调节饮食,加强营养。

  4.遵医嘱用药。

  较后小编希望以上的讲解能帮助到大家。

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